Fexofenadine Hydrochloride

Generic Drug 85 Brands
View All Brands 85
Advertisement

ফেক্সোফেনাডিন হলো একটি H1 রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট।

  • কার্যপ্রণালী: এটি শরীরের বিভিন্ন কোষে থাকা হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরগুলিকে বেছে বেছে বাধা দেয়। এর ফলে হিস্টামিন দ্বারা সৃষ্ট অ্যালার্জির লক্ষণগুলি (যেমন হাঁচি, নাক দিয়ে জল পড়া, চুলকানি) হ্রাস পায়।
  • সুবিধা: এটি প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামিনগুলির মতো রক্ত-মস্তিষ্ক প্রতিবন্ধক (Blood-Brain Barrier) খুব কম অতিক্রম করে, তাই এটিতে তন্দ্রা বা ঘুমের প্রবণতা (sedation) অনেক কম। এর অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবও নগণ্য।
  • ফার্মাকোকাইনেটিক্স: এটি দ্রুত শোষিত হয়, এর অর্ধ-নিষ্কাশন জীবন (half-life) প্রায় ১৪.৪ ঘণ্টা। এটি প্রধানত মলের মাধ্যমে শরীর থেকে বেরিয়ে যায় এবং যকৃতে এর বিপাক (metabolism) খুব কম হয়।

ফেক্সোফেনাডিন প্রধানত নিম্নলিখিত অবস্থাগুলির চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত:

  • ঋতুভিত্তিক অ্যালার্জিজনিত রাইনাইটিস (Seasonal Allergic Rhinitis): যা নাকের চুলকানি, হাঁচি, নাক দিয়ে জল পড়া (rhinorrhea), এবং নাকের কনজেশন (বন্ধ নাক) দ্বারা চিহ্নিত।
  • ক্রনিক ইডিওপ্যাথিক আর্টিকেরিয়া (Chronic Idiopathic Urticaria - দীর্ঘস্থায়ী অজ্ঞাতকারণ আমবাত): যা ত্বক থেকে স্বতঃস্ফূর্তভাবে আমবাত বা চাকা (hives) তৈরি হওয়া এবং চুলকানি দ্বারা চিহ্নিত।
  • অফ-লেবেল ব্যবহার (Off-Label Use): কিছু ক্ষেত্রে একজিমার (Eczema) সাথে যুক্ত তীব্র চুলকানি (pruritus) উপশমে সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

ডোজ রোগীর বয়স এবং অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।

অবস্থাবয়সসাধারণ ডোজঋতুভিত্তিক অ্যালার্জিজনিত রাইনাইটিসপ্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশি বয়সী শিশু৬০ মিগ্রা দিনে দুবার (BID) অথবা ১৮০ মিগ্রা দিনে একবার (OD) ২ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু৩০ মিগ্রা দিনে দুবার (BID)ক্রনিক আর্টিকেরিয়াপ্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশি বয়সী শিশু৬০ মিগ্রা দিনে দুবার (BID) অথবা ১৮০ মিগ্রা দিনে একবার (OD) ৬ মাস থেকে ২ বছর বয়সী শিশু১৫ মিগ্রা দিনে দুবার (BID) (সাসপেনশন) ২ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু৩০ মিগ্রা দিনে দুবার (BID)বৃক্কের দুর্বলতা (Renal Impairment)প্রাপ্তবয়স্ক৬০ মিগ্রা দিনে একবার (OD)

খাদ্য বা পানীয় ছাড়া ওষুধ সেবনের পরামর্শ দেওয়া হয়। আঙুর, আপেল বা কমলার রসের সাথে এটি নেওয়া উচিত নয়, কারণ এই রসগুলি ওষুধের শোষণ কমিয়ে দিতে পারে।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত:

  • বৃক্কের দুর্বলতা (Renal Disease): বৃক্কের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধের নিষ্কাশন প্রক্রিয়া ধীর হয়ে যায়, তাই ডোজ কমিয়ে দিতে হয় (উপরে দেখুন)।
  • ফলের রস: আঙ্গুর, আপেল, বা কমলার রসের সাথে ফেক্সোফেনাডিন গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন। কমপক্ষে ৪ ঘণ্টা ব্যবধান বজায় রাখুন।
  • ফিনাইলকিটোনিউরিয়া (Phenylketonuria): মুখে দ্রবীভূত হওয়া ট্যাবলেটগুলিতে (ODT) ফিনাইল্যালানিন থাকতে পারে, তাই এই রোগীদের সতর্ক থাকতে হবে।
  • গর্ভাবস্থা ও স্তন্যপান: (নিচে বিস্তারিত দেখুন)

সাধারণত রিপোর্ট করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • মাথা ব্যথা (Headache)
  • তন্দ্রা বা ঘুম ঘুম ভাব (Drowsiness/Sedation)
  • শুষ্ক মুখ (Dry mouth)
  • বমি বমি ভাব (Nausea)
  • ক্লান্তি (Fatigue)
  • পেটে ব্যথা (Abdominal pain)

যেসব ক্ষেত্রে ফেক্সোফেনাডিন ব্যবহার করা উচিত নয়:

  • ফেক্সোফেনাডিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা (Hypersensitivity)।
  • গর্ভাবস্থা: এটি পূর্বে FDA ক্যাটাগরি C হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ ছিল। গর্ভাবস্থায় ফেক্সোফেনাডিনের তুলনায় অন্য অ্যান্টিহিস্টামিন, যেমন ক্লোরফেনিরামিন, সাধারণত বেশি পছন্দ করা হয়। যদি প্রয়োজন হয়, তবে প্রথম ট্রাইমেস্টারের পরে লোর‍্যাট্যাডিন বা সেটিরজিনের মতো বিকল্পগুলি নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য।
  • স্তন্যপান: ফেক্সোফেনাডিন মাতৃদুগ্ধে প্রবেশ করতে পারে। সিউডোএফেড্রিনের সাথে ফেক্সোফেনাডিন সম্মিলিতভাবে নিলে দুধ উৎপাদন কমিয়ে দিতে পারে। স্তন্যপান করানো শিশুর মধ্যে বিরক্তি বা অস্থিরতার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
  • ফল ও সবজির রস: কমলা, আপেল, বা আঙুরের রস-এর সাথে সেবন করলে শোষণ কমে যায়।
  • P-gp এবং OATP ইনহিবিটর: কিছু ওষুধ যা P-glycoprotein (P-gp) বা Organic Anion Transporting Polypeptides (OATP) এর কার্যক্রমকে প্রভাবিত করে, তা ফেক্সোফেনাডিনের ঘনত্ব পরিবর্তন করতে পারে।
    • কেটোকোনাজোল বা ইরিথ্রোমাইসিনের সাথে একইসাথে ব্যবহার ফেক্সোফেনাডিনের রক্তের ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
    • অ্যাপালুটামাইড ফেক্সোফেনাডিনের ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে।
  • অন্যান্য অ্যান্টিহিস্টামিন: অন্যান্য অ্যান্টিহিস্টামিন বা ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টসের (Tricyclic Antidepressants) সাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে।

ফেক্সোফেনাডিনের অতিরিক্ত মাত্রা সাধারণত গুরুতর নয়।

  • লক্ষণ: অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে তন্দ্রা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, মাথা ঘোরা ইত্যাদি হতে পারে।
  • কার্ডিওটক্সিসিটি: ফেক্সোফেনাডিন যদিও টার্ফেনাডিনের মতো QT প্রলম্বন (QT prolongation) করে না, তবুও অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে বিশেষত কার্ডিয়াক সমস্যাযুক্ত রোগীদের মধ্যে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং ECG পর্যবেক্ষণ লাগতে পারে।
  • চিকিৎসা: ফেক্সোফেনাডিনের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক (antidote) নেই। চিকিৎসা প্রধানত সহায়ক পরিচর্যা (supportive care) এবং লক্ষণগুলি পরিচালনার উপর ভিত্তি করে। অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হলে অবিলম্বে বিষ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে বা চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।
  • ফেক্সোফেনাডিন ট্যাবলেট এবং সাসপেনশন সাধারণত ঘরের তাপমাত্রায় (১৫°C থেকে ৩০°C) এবং শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করা উচিত।
  • সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন।
  • শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Advertisement